Σάββατο 20 Απριλίου 2013


Περιπτώσεις ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων υπερηχογραφήματος και παρακέντησης δια λεπτής βελόνης  μασχαλιαίων λεμφαδένων σε ασθενείς με διηθητικό πορογενές αδενοκαρκίνωμα μαστού 
Οι ερευνητές Park SH, Kim EK, Park BW, Kim SI, Moon HJ, Kim MJ., από το Τμήμα Ερευνητικής Ακτινολογίας της Ιατρικής Σχολής της Σεούλ, διερεύνησαν την πιθανότητα ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος σε υπερηχογραφικό έλεγχο και παρακέντηση δια λεπτής βελόνης μασχαλιαίων λεμφαδένων σε ασθενείς που έπασχαν από διηθητικό πορογενές καρκίνωμα του μαστού. Οι ερευνητές ανέλυσαν 317 περιστατικά πορογενούς αδενοκαρκινώματος του μαστού. Από αυτά, τα 237 περιστατικά, μετά υπερηχογραφικό έλεγχο ή και παρακέντηση δια λεπτής βελόνης, δεν παρουσίαζαν λεμφαδενικές μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Από την ιστολογική εξέταση των μασχαλιαίων λεμφαδένων που εξαιρέθηκαν κατά τον συνοδό λεμφαδενικό καθαρισμό, προέκυψε ότι το ποσοστό ψευδώς αρνητικών προεγχειρητικών αποτελεσμάτων του απεικονιστικού και κυτταρολογικού ελέγχου ανερχόταν σε  42,4%. Τα περιστατικά καρκίνου μαστού με ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα παρουσίαζαν θετική συσχέτιση με την θετική έκφραση οιστρογονικών και προγεστερονικών υποδοχέων καθώς επίσης και με την παρουσία λεμφαγγειακής διήθησης. Επίσης τα περισσότερα περιστατικά αφορούσαν σε καρκίνους σταδίου  Τ2 ή και υψηλότερου.   Συμπερασματικά, περισσότερα από τα μισά περιστατικά με ψευδώς αρνητικό προεγχειρητικό έλεγχο μασχαλιαίων λεμφαδένων, παρουσίαζαν τελικά μεταστατική διήθηση μόνο ενός λεμφαδένα. Η λεμφαγγειακή διήθηση και το υψηλό στάδιο της νόσου αποτελούν τους πιο σημαντικούς επιβαρυντικούς παράγοντες για την μη ανίχνευση μεταστατικής διήθησης μασχαλιαίων λεμφαδένων, σε ασθενείς που πάσχουν από διηθητικό καρκίνο μαστού.     
                                                                                                             

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου