Κυριακή 27 Ιανουαρίου 2013

Τορεμιφένη vs ταμοξιφένη σε ασθενείς με καρκίνο μαστού: μία μετα-ανάλυση.

Η τορεμιφένη (Fareston) ανήκει στην ίδια κατηγορία σκευασμάτων όπως η ταμοξιφένη. Συνδέεται με τους οιστρογονικούς υποδοχείς και εμποδίζει την οιστρογονοεξαρτώμενη διέγερση της σύνθεσης του DNA και τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό. (http://www.ema.europa.eu/docs/el_EL/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000091/WC500020689.pdf)

Η συγκεκριμένη μελέτη είναι μία μέτα- ανάλυση που στοχεύει στην ακριβέστερη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της τορεμιφένης σε σχέση με τα αντίστοιχα της ταμοξιφένης σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Στην αξιολόγηση ελήφθησαν επίσης υπόψη θέματα ασφάλειας και το ποιές είναι οι επιδράσεις των δύο φαρμάκων στη μήτρα, τα λιπίδια και τα οστά.

Στην μετα-ανάλυση συμπεριλήφθηκαν είκοσι τρεις έρευνες με 7.242 ασθενείς.Για τον πρώιμο καρκίνο του μαστού, η τορεμιφένη σε σχέση με την ταμοξιφένη συνδεόταν με μία υψηλότερη 5ετή επιβίωση, συχνότερες εκκρίσεις από τον κόλπο (vaginal discharge), μία μεγαλύτερη πτώση των τριγλυκεριδίων στον όρο, μία μικρότερη μείωση της LDL χοληστερόλης και της πυκνότητας των οστών και με μία μεγαλύτερη αύξηση στα επίπεδα της HDL χοληστερόλης. Για προχωρημένο καρκίνο του μαστού, η τορεμιφένη σε σύγκριση με την ταμοξιφένη συνδεόταν με περισσότερη αιμορραγία από τον κόλπο και μεγαλύτερη μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων στον ορό.
Τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι τορεμιφένη θα μπορούσε να είναι μία εναλλακτική θεραπευτική προσέγγιση στην ταμοξιφένη τόσο για πρώιμο όσο και για προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Παρόλα αυτά, οι συγγραφείς του άρθρου επισημαίνουν ότι η μεθοδολογική ποιότητα των μελετών που έλεγξαν ήταν χαμηλή. Περισσότερες αυστηρές RCTs χρειάζονται για να επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα αυτής της μετα-ανάλυσης στο μέλλον.

[ Πηγή ]

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου