Ο καρκίνος μαστού που έχει δώσει μόνο εγκεφαλικές μεταστάσεις είναι μια ξεχωριστή κλινική οντότητα που χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή διάμεση συνολική επιβίωση και υψηλά ποσοστά μακροχρόνιας επιβίωσης.

Η κλινική πορεία των ασθενών με καρκίνο του μαστού που έχει δώσει μεταστάσεις μόνο στον εγκέφαλο (brain-only metastatic breast cancer, BO- MBC) έχει ανεπαρκώς διερευνηθεί.

 Η παρούσα μελέτη εντόπισε όλες τις περιπτώσεις με εγκεφαλικές μεταστάσεις από καρκίνο του μαστού σ’ ένα νοσοκομείο στην Αυστρία από το 1990 έως το 2011. Για κάθε ασθενή, πλήρεις πληροφορίες από την παρακολούθηση και τις θεραπείες που τους είχαν χορηγηθεί ήταν υποχρεωτικές για να ενταχθούν την μελέτη. Οι οιστρογονικοί, προγεστερονικοί και Her2 υποδοχείς προσδιορίστηκαν σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα. Έγιναν οι κατάλληλες στατιστικές επεξεργασίες.

Εντάχθηκαν στη μελέτη συνολικά 222 ασθενείς που είχαν εγκεφαλικές μεταστάσεις ( από όγκους κατά 26% αυλικού τύπου, 47% Her2 τύπου και 27% τριπλά αρνητικούς). Από όλες τις ασθενείς, οι 38 (17%) δεν ανέπτυξαν εξωεγκεφαλικές μεταστάσεις (ECM), κατά τη διάρκεια της νόσου τους, και ταξινομήθηκαν ως περιπτώσεις με αποκλειστικά εγκεφαλικές μεταστάσεις (BO-MBC). Δεν αναδείχθηκε σχέση της με κάποιο υπότυπο καρκίνου του μαστού ή με τον αριθμό των εγκεφαλικών μεταστάσεων. Η διάμεση ολική επιβίωση αυτών των ασθενών ήταν 11 μήνες (από 0 -69) και ήταν σημαντικά μεγαλύτερη απ’ ό,τι στις ασθενείς με εγκεφαλικές και εξωεγκαφαλικές μεταστάσεις (BM & ECM:6 μήνες, από 0 -104μήνες. P:0,007). Συνολικά 7/38 (18%) των ασθενών με BO-MBC είχαν μακροχρόνια επιβίωση >3 ετών μετά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και η μακροχρόνια επιβίωση ήταν πιο συχνή στις ασθενείς με BO-MBC  απ’ ό,τι σε ασθενείς με ECM (P<0,001).         Η αξιοποίηση των διάφορων μορφών θεραπείας είναι δικαιολογημένη, καθώς αυτές οι ασθενείς έχουν ευνοϊκή πρόγνωση και η μακροχρόνια επιβίωση δεν είναι ασυνήθιστη.