Αναγνώριση υποψήφιων για μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία σε ασθενείς με pT3N0M0 όγκους.

Από ένα ιατρικό κέντρο της Ιαπωνίας, μεταξύ των ετών 1990 – 2002, σε σειρά 1.176 ασθενών που υπεβλήθηκαν σε μαστεκτομή χωρίς στη συνέχεια να ακτινοβοληθούν, εντοπίστηκαν 64 που είχαν καρκίνο σταδίου pT3N0M0. Σε αυτές, μετά 8 έτη, διαπιστώθηκε αντίστοιχη επιβίωση χωρίς υποτροπή στο 76%,  χωρίς τοπικο-περιοχική υποτροπή παρέμεινε το 93% και ελεύθερο χωρίς απομακρυσμένη μετάσταση το 82%. Χειρότερα ποσοστά τοπικο-περιοχικής υποτροπής παρουσίασαν οι νεότερης ηλικίας γυναίκες ( 18% οι < 40 ετών vs 2% οι >40 ετών).

Έτσι, οι συγγραφείς του άρθρου συμπεραίνουν ότι η μεμονωμένη τοπικο-περιοχική υποτροπή ήταν γενικά χαμηλή μετά μαστεκτομή και χωρίς ακτινοθεραπεία σε ασθενείς με pT3N0M0 όγκους και επομένως η ακτινοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να γίνεται μόνο στις νεότερες ασθενείς ( που έχουν αυξημένο ποσοστό τοπικο-περιοχικής υποτροπής) . Αναγνωρίζουν, όμως, την ανάγκη περαιτέρω διερεύνησης του θέματος, λόγω του μικρού αριθμού τέτοιων περιπτώσεων στη δική τους έρευνα.

http://www.springerlink.com/content/t6435m2076557512/

Identification of candidates for postmastectomy radiotherapy in patients with pT3N0M0 breast cancer.

Hamamoto Y, Ohsumi S, Aogi K, Takashima S, Shinohara S, Nakajima N, Kataoka M.

Source

Department of Radiation Oncology, National Hospital Organization Shikoku Cancer Center, Kou-160, Minamiumemoto-Machi, Matsuyama, Ehime, 791-0280, Japan, yhamamot@shikoku-cc.go.jp.