Τετάρτη 20 Φεβρουαρίου 2013

Μακροπρόθεσμες επιδράσεις της συνέχισης  χορήγησης ταμοξιφένης για 10 χρόνια σε σχέση με το σταμάτημα της στην 5ετία από τη διάγνωση οιστρογονοθετικού καρκίνου μαστού: ATLAS, μία τυχαιοποιημένη μελέτη. 
Η τυχαιοποιημένη μελέτη NSABP B–14, με 1.166 women ορμονοθετικές ασθενείς, έδειξε ότι δεν υπάρχει κάποιο όφελος από τη συνέχιση της ταμοξιφένης πάνω από 5 χρόνια. Η νεότερη και μεγαλύτερη μελέτη ATLAS (Adjuvant Tamoxifen Longer Against Shorter), με 6.846 ασθενείς, έδειξε ότι η πιο μακροχρόνια χορήγηση ( η 10ετης) μείωνε επιπλέον την υποτροπή του καρκίνου (25% vs 21%) όσο και των θανάτων (15% vs 12%). Η μακροχρόνια έκθεση στην ταμοξιφένη αύξανε τον κίνδυνο πνευμονικής εμβολής (HR= 1.47) και καρκίνου του ενδομητρίου(HR=1.85).
Η επιλογή της 10ετούς χορήγησης ίσως να είναι αναγκαία σε ασθενείς με θετικούς λεμφαδένες, με όγκους υψηλού βαθμού κακοήθειας ή εκτεταμένης λεμφαγγειακής διήθησης.
Clinical Impact, from MDLinx   01/23/2013

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου