Παρουσίαση ενδιαφέρουσας περίπτωσης διαβητικής μαστοπάθειας η οποία έθεσε σημαντικό πρόβλημα διαφορικής διάγνωσης με πιθανό καρκίνο του μαστού.

Οι ερευνητές Oshida S, Hayashi K, Habiro T, Hatate K, Yoshida M, Sengoku N., από την Χειρουργική Κλινική του Νοσοκομείου Sagamino, της Ιαπωνίας, παρουσίασαν την περίπτωση γυναίκας ασθενούς που έπασχε από σακχαρώδη διαβήτη και ελάμβανε ινσουλίνη. Η ασθενής παρουσίασε μία ασαφή ψηλαφητή μάζα μεγαλύτερης διαμέτρου 2 εκ. στον αριστερό μαστό, η οποία στη μαστογραφία αντιστοιχούσε σε περιοχή πυκνής ασαφούς σκίασης. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος που ακολούθησε ανέδειξε την παρουσία υποηχογενούς περιοχής με ασαφή όρια μεγαλύτερης διαμέτρου 2,1 εκ. . Ακολούθησε παρακέντηση με λεπτή βελόνη και κυτταρολογική εξέταση η οποία ήταν αρνητική. Στην ασθενή συνεστήθη παρακολούθηση. Υπερηχογραφικός έλεγχος που έγινε 6 μήνες μετά την παρακέντηση δεν ανέδειξε αλλαγή του μεγέθους της χωροκατακτητικής εξεργασίας, ωστόσο η διαγνωστική αξονική τομογραφία και η μαγνητική μαστογραφία που ακολούθησαν διατύπωναν το σχόλιο ότι με βάση τα επιμέρους απεικονιστικά ευρήματα, δεν μπορούσε να αποκλειστεί η πιθανότητα νεοπλασματικής εξεργασίας. Ακολούθως η ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, για αφαίρεση της ανωτέρω περιγραφείσας χωροκατακτητικής εξεργασίας. Ο ιστολογικός έλεγχος που ακολούθησε έθεσε τη διάγνωση διαβητικής μαστοπάθειας. Ως γνωστόν, η διαβητική μαστοπάθεια εμφανίζει κλινική εικόνα και απεικονιστικά ευρήματα τα οποία μπορούν συχνά αν θέσουν πρόβλημα διαφορικής διάγνωσης από καρκίνο του μαστού. Οι κλινικοί ιατροί πρέπει να γνωρίζουν αυτή την πιθανότητα με σκοπό να αποφεύγονται τυχόν υπερβολές στην όλη διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση. Ο ρόλος της παρακέντησης με λεπτή βελόνη στις περιπτώσεις αυτές είναι εξαιρετικά χρήσιμος, δεδομένου ότι δίνεται η ευχέρεια λήψης βιοπτικού υλικού και αποκλεισμού της πιθανότητας κακοήθειας. 
Gan To Kagaku Ryoho. 2012 Nov;39(12):2021-3.                                                                                Από τον Σταύρο Αρχοντάκη