Κυριακή 2 Δεκεμβρίου 2012

Βιοψία φρουρού λεμφαδένα vs λεμφαδενικής κένωσης μασχάλης σε πρώιμο διηθητικό καρκίνο: Μία συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση.

Πρόκειται για μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση που προσπαθεί να διευκρινίσει την ισχύ της μελέτης Z0011, η οποία είχε καταλήξει στο συμπέρασμα πως σε ασθενείς αρχικού σταδίου, οι οποίες μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση θα υποβληθούν στις ενδεδειγμένες επικουρικές θεραπείες, η λεμφαδενική κένωση της μασχάλης δεν είναι απαραίτητη, ακόμα και στην περίπτωση που είναι θετική η βιοψία του φρουρού λεμφαδένα.

Η μέτα- ανάλυση τριών μελετών με 50.120 ασθενείς έδειξε παρόμοιες εκβάσεις σε ασθενείς  που υποβλήθηκαν είτε στη μία είτε στην άλλη επέμβαση σ’ ό,τι αφορά την 5ετή επιβίωση και την τοπική υποτροπή, παρόλο που τα προγνωστικά χαρακτηριστικά των όγκων ποίκιλαν μεταξύ του πληθυσμού των τριών μελετών. Τα αποτελέσματα από 6 μελέτες με περισσότερους από 11.500 ασθενείς έδειξαν πιο αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών για την λεμφαδενική κένωση παρά για τη βιοψία φρουρού λεμφαδένα . Δεδομένα για μακροχρόνιες εκβάσεις δεν εντοπίστηκαν από την ανασκόπηση.

Με βάση τα παραπάνω φαίνεται ότι γυναίκες με διηθητικό καρκίνο μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με βιοψία φρουρού λεμφαδένα ( εφόσον είναι αρχικού σταδίου και πρόκειται να εφαρμοστούν στη συνέχεια οι κατάλληλες επικουρικές θεραπείες).

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου