Σάββατο 3 Σεπτεμβρίου 2011

Η απόσταση του καρκίνου από το δέρμα και τη θηλή επηρεάζει την μετάσταση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες.


Η λεμφαγγειακή παροχέτευση του μαστού γίνεται δια μέσου υποθηλαίων και υποδόριων λεμφαγγείων. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να προσδιορίσει κατά πόσο η απόσταση του καρκίνου του μαστού από το δέρμα ή/και από τη θηλή επηρεάζει την πιθανότητα μετάστασης στους μασχαλιαίους λεμφαδένες.
Μια αναδρομική έρευνα πραγματοποιήθηκε σε υπερηχογραφικά ορατούς Τ1 και Τ2 καρκίνους του μαστού που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση στο μαστό και στη μασχάλη στην Mayo Clinic,στο Rochester. Ερευνήθηκε η απόσταση του όγκου από τη θηλή και τα υπερηχογραφήματα ελέχθησαν για να μετρηθεί η απόσταση του όγκου από το δέρμα.
Δεδομένα συλλέχτηκαν από 233 Τ1 και Τ2 καρκίνους, από τους οποίους 177 (76%) δεν συνοδευόταν από λεμφαδενικές μεταστάσεις και 56 (24%) είχαν λεμφαδενικές μεταστάσεις. Σε πολυπαραγοντική ανάλυση, το στάδιο του όγκου και η λεμφοαγγειακή διήθηση , όπως και μία μικρότερη απόσταση του όγκου από τη θηλή και το δέρμα, συνδέονταν σημαντικά με τη θετικότητα των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Κάθε 1 εκ μείωση της απόστασης του όγκου από τη θηλή σχετιζόταν με μία αύξηση της πιθανότητας θετικών μασχαλιαίων λεμφαδένων της τάξης του 23% (odds ratio 1.23; P = .003). Κάθε 1 χιλ μείωση της απόστασης του όγκου από το δέρμα σχετιζόταν με μία αύξηση της πιθανότητας θετικών λεμφαδένων μασχάλης κατά 15% (odds ratio 1.15; P = .003).
Συμπερασματικά, οι συγγραφείς, αναφέρουν ότι Οι Τ1 και Τ2 όγκοι που βρίσκονται πιο κοντά στο δέρμα και στην θηλή έχουν αυξημένη συχνότητα μεταστάσεων στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Η απόσταση από τα δέρμα και από τη θηλή θα πρέπει να αξιολογούνται όταν υπολογίζεται η πιθανότητα του ασθενούς να έχει θετικούς τους λεμφαδένες στη μασχάλη.


Το παραπάνω κείμενο είναι μετάφραση της περίληψης του άρθρου:

Distance of Breast Cancer From the Skin and Nipple Impacts Axillary Nodal Metastases

Bijan Ansari MD, PhD, Marilyn J. Morton DO, Darcy L. Adamczyk MD, Katie N. Jones MD, Julie K. Brodt MS, CNP, Amy C. Degnim MD, James W. Jakub MD, Christine M. Lohse MS, Judy C. Boughey MD 
American Society of Breast Surgeons
Online First ™ - August , 2011

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου