Η συστηματική θεραπεία ως πρώτη επιλογή συνοδεύεται από σημαντικό ποσοστό αποτυχίας.

http://www.annsurgoncol.org/journals/abstract.html?v=18&j=10434&i=8&a=1592_10.1245_s10434-011-1592-8&doi=

Μελέτη με 75 ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν αρχικά μόνο με συστηματική θεραπεία και όχι με χειρουργική.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μια τέτοια  θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να προσφερθεί σε γυναίκες με μειωμένο προσδόκιμο επιβίωσης, αλλά θα πρέπει πριν να τους έχει γίνει γνωστό ότι οι πιθανότητες αποτυχίας είναι πολύ υψηλές ( σχεδόν 50%)